Хирургия

URL

Геморрой - увеличение размеров кавернозных (пещеристых) телец прямойкишки, сопровождающееся кровотечениями.

Этиология и патогенез. В основе заболевания лежит нарушения регуляциипритока и оттока крови в венах прямой кишки, что приводит к застоюв них крови. Способствуют развитию геморроя малоподвижный образжизни, запоры и др.

Клиническое течение и диагностика. Заболевание сопровождаетсязудом, кровотечениями, тромбозами, воспалением. При неосложнённомгеморрое пациент испытывает зуд, ощущение инородного тела, усиливающиесяпри физических нагрузках, запорах, поносах.

Осложнения геморроя. Наиболее частыми осложнениями являются:кровотечения, анемия, ущемление геморроидальных узлов с развитиемих некроза, воспаление. Кровотечения возникают ввиду того, чтовследствие растяжения венозного сосуда истончается и разрывается.Кроме того, повреждённая стенка вен является входными воротамиинфекции. При геморроидальном кровотечении кровь, обычно, выделяетсяв конце акта дефекации. Длительные кровотечения при геморрое приводятк анемии. При ущемлении геморроидального узла возникает и резкоусиливается боль в области заднего прохода. С течением времениона становится пульсирующей, постоянной, в области заднего проходаобразуются резко увеличенные уплотнения. Воспаление геморроидальныхузлов проявляется повышением температуры, ознобами, покраснениемв области заднего прохода. Застой крови в ущемлённом узле нередкоприводит к острому тромбозу, что клинически выражается, помимоболей, наличием плотного, несмещаемого, болезненного образованияв области заднего прохода, которое при пальпации не изменяет своихразмеров.

Лечение геморроя на ранних стадиях консервативное: гимнастика,назначение соответствующей диеты с целью профилактики запоров.Хороший эффект оказывают лёгкие слабительные, местно-анестезирующиеи противовоспалительные препараты.
При острых осложнениях (кровотечения, воспаление, тромбоз геморроидальныхузлов) применяют местные кровоостанавливающие, обезболивающиеи противовоспалительные препараты, лёд, антибиотики. При выраженномвыпадении узлов, воспалении и кровотечении показано хирургическоелечение (иссечение геморроидальных узлов). Операции выполняютсяпод общим обезболиванием.

Первая помощь. При ущемлении геморроидального узла необходимоуложить больного в постель, дать аспирин, приложить к промежностилёд. Если есть признаки кровотечения, то приём аспирина противопоказан,необходимо обратиться за врачебной помощью. Воспаление геморроидальныхузлов, которое протекает на фоне ознобов, высокой температурытела является показанием для госпитализации пациента.


Внимание, только СЕГОДНЯ!
Похожее