Коклюш

URL

Коклюш - острое инфекционные заболевание, характеризующиесяумеренной интоксикацией и развитием приступов судорожного кашля.

Причина. Возбудитель коклюша - бактерия, называемая бордетеллой.Очень неустойчива во внешней среде, быстро погибает при высушивании.

Источник инфекции - больной человек все дни болезни, особеннов первые недели. Особенно опасны больные дети - подростки и взрослые,у которых заболевание протекает легко, и они не изолируются.

Видео: Коклюш - Школа доктора Комаровского

Инфекция распространяется воздушно-капельным путем.

Коклюш является одним из самых заразных заболеваний. При контактес больным у восприимчивых людей заболевание развивается в 90-100%случаев. Чаще болеют дети дошкольного возраста. Около 5% заболеванияприходится на взрослых людей.

Процесс развития болезни. Бактерии внедряются в слизистуюоболочку верхних дыхательных путей, где и начинается воспалениес увеличением образования слизи. Слизисто-гнойные пробочки закупориваютпросвет мелких бронхов и нарушают функцию дыхательных путей.



Перенесенное заболевание и вакцинация не обеспечивают пожизненнойневосприимчивости к нему. Поэтому возможны повторные заболеванияу взрослых.

Признаки. Инкубационный период продолжается от 2 до 14дней.

Заболевание начинается с недомогания, ухудшения аппетита, насморка,небольшого повышения температуры и слабого кашля, который сохраняетсяв течение 1-2 нед, после чего его частота и интенсивность начинаютусиливаться. В конце приступов кашля отмечается, особенно у детейраннего возраста, затяжное, часто мучительное затруднение вдоха,происходит выделение вязкой стекловидной мокроты, иногда бываетрвота. Во время приступа кашля ребенок возбужден, лицо синюшно,вены шеи расширены, язык высовывается изо рта, возможно кровохарканьеи носовое кровотечение, остановка дыхания. Кашель, приступы которогоповторяются от 5 до 50 в сутки, длится в течение 2-4 недель. Затемчастота и интенсивность кашля уменьшаются, хотя кашель продолжаетсяеще в течение 2-3 недель.

У взрослых и детей старшего возраста заболевание протекает менеетяжело и сопровождается признаками выраженного, упорного бронхита.



Осложнения. Воспаление легких.

Видео: Жить здорово! Коклюш. Детские болезни у взрослых.(25.05.2016)

Распознавание болезни. Достоверное распознавание болезнивозможно путем выделения возбудителя болезни из носоглотки путемвзятия слизи с задней стенки глотки сухим тампоном с немедленнымпосевом ее на питательную среду. Чашку с посевом помещают в термостат,а при транспортировке тщательно оберегают от охлаждения. Однаковыделить бордетеллы можно лишь в первые недели болезни (90% случаев).На 5-й неделе болезни это уже не удается.

Лечение чаще всего проводится дома. В начале заболеванияэффективен эритромицин. В период приступообразного кашля он непомогает. Основное значение в лечении имеют режим, свежий воздух,спокойная обстановка, хорошее питание и витамины. Необходимо играмиотвлекать больного ребенка от кашля, больше находиться на свежемвоздухе. Показаны отхаркивающие средства.

Можно использовать средства игуменьи Марии:

  • истолочь 5 зубчиков чеснока, прокипятить в 1 стакане молокаи давать пить по несколько раз в день;
  • положить под нос спящему ребенку очищенный и слегка порезанныйчеснок;
  • на шею ребенку повесить пучок слегка очищенного чеснока, чтобыон ходил с ним целый день.

Госпитализации подлежат больные из семей, где имеются новорожденныеи дети старшего возраста, не вакцинированные против коклюша.

Изоляция больного коклюшем продолжается 25 дней с начала заболеванияпри наличии двух отрицательных результатов бактериологическогоисследования, без него - не менее 30 дней со дня заболевания.

Предупреждение болезни. Всем детям с 3 мес проводитсякурс вакцинации против коклюша , состоящий из 3 инъекций вакциныАКДС с интервалом в 1,5 мес. Ревакцинацию делают через 1,5-2 годапосле курса вакцинации. Вакцинация в 70-80% предупреждает заболеваниеили же оно протекает в легкой форме.

Соприкасавшиеся с больным дети до 7-летнего возраста, не болевшиекоклюшем, подлежат разобщению в течение 14 дней с момента последнегоконтакта с больным. Если больной оставлен дома, разобщение прекращаетсяк моменту окончания его изолящии. Все дети, находившиеся в контактес больным, подлежат обследованию на носительство.


Похожее