Книга "клиническая фармакология и фармакотерапия" глава 15 лекарственные средства, применяемые при инфекционных и паразитарных заболеваниях 15.1 общие положения

Глава 15

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА,ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Около 1/3 всех госпитализированныхбольных получают антибиотики и при этом, поданным ряда авторов, половина из них лечитсянеадекватно.

Увеличение числа медицинскихманипуляций, проводимых с лечебной идиагностической целью, травматичность и большойобъем оперативных вмешательств способствуютросту бактериемий и учащению инфекций, вызванныхразличной флорой (табл. 15.1).

Процесс перехода транзиторнойбактериемии в септический процесс зависит отсостояния защитных систем организма. Факторы,обусловливающие снижение защитных возможностейорганизма, разнообразны. Прежде всего следуетотметить дефекты в системе механической защиты инарушение образования антител, что приводит кпневмококковой пневмонии, бактериемии. Дефициткомплемента, в частности его компонентов C3, C5,может сопровождаться пневмонией в результатеинфицирования стафилококком, кишечной палочкой.Различные дефекты фагоцитоза (нейтропения,нарушение хемотаксиса и др.) ведут к пневмониям,иногда с абсцедированием, септическому артриту,абсцессам другой локализации за счетстафилококка. Дефекты клеточного иммунитета,чаще с дефицитом T-лимфоцитов, приводят кпневмонии, бронхиту, природу которых определяютстафилококк, грамотрицательные палочки и др.Кроме того, развитие инфекционного процессазависит от нарушения перфузии ткани, дренажа,продукции интерферона, содержания пропердина.Однако существует, видимо, и ряд других,неизвестных в настоящее время факторов защиты,нарушение которых приводит к распространениюинфекции.

Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К

URL

Глава 15

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА,ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Около 1/3 всех госпитализированныхбольных получают антибиотики и при этом, поданным ряда авторов, половина из них лечитсянеадекватно.

Увеличение числа медицинскихманипуляций, проводимых с лечебной идиагностической целью, травматичность и большойобъем оперативных вмешательств способствуютросту бактериемий и учащению инфекций, вызванныхразличной флорой (табл. 15.1).

Процесс перехода транзиторнойбактериемии в септический процесс зависит отсостояния защитных систем организма. Факторы,обусловливающие снижение защитных возможностейорганизма, разнообразны. Прежде всего следуетотметить дефекты в системе механической защиты инарушение образования антител, что приводит кпневмококковой пневмонии, бактериемии. Дефициткомплемента, в частности его компонентов C3, C5,может сопровождаться пневмонией в результатеинфицирования стафилококком, кишечной палочкой.Различные дефекты фагоцитоза (нейтропения,нарушение хемотаксиса и др.) ведут к пневмониям,иногда с абсцедированием, септическому артриту,абсцессам другой локализации за счетстафилококка. Дефекты клеточного иммунитета,чаще с дефицитом T-лимфоцитов, приводят кпневмонии, бронхиту, природу которых определяютстафилококк, грамотрицательные палочки и др.Кроме того, развитие инфекционного процессазависит от нарушения перфузии ткани, дренажа,продукции интерферона, содержания пропердина.Однако существует, видимо, и ряд других,неизвестных в настоящее время факторов защиты,нарушение которых приводит к распространениюинфекции.