Книга "клиническая фармакология и фармакотерапия" глава 11 лекарственные средства,применяемые при сердечно-сосудистных заболеваниях11.3 противоатеросклеротические средства 11.3.3 диагностика дислипопротеидемий иметоды лечения 11.3.3.2 диета как начало леч

Начало лечения гиперлипопротеидемийпредполагает попытку коррекции нарушенийлипидного метаболизма с помощью диетическихмероприятий, добиваясь снижения уровняхолестерина в плазме крови у лиц с пограничнымуровнем холестерина и наличием ИБС и факторовриска или их отсутствием до 130-160 мг%.

Диетотерапия проводится в несколькоэтапов. На первом этапе на долю потребляемыхжиров должно приходиться треть калорий,получаемых в течение суток. При этом долянасыщенных жиров не должна превышать 10%, апотребление холестерина не более 300 мг/сут. Этодостигается снижением потребления говядины,свинины, птицы (с птицы необходимо обязательноудалять кожу) и рыбы до 85 г и ограничение мясныхблюд до 170 г в сутки. Следует употреблять нежирныемясные продукты в вареном виде. Исключаютпальмовое и кокосовое, сливочное масло, сыры сбольшим содержанием жиров и цельномолочныепродукты. Взамен рекомендуются мягкий маргарин,жидкие растительные масла, сыры и другиемолочные продукты с низким содержанием жира. Врекомендуемой диете полиненасыщенные жиры(маргарин,растительные масла) не должныпревышать 10% от общей калорийности Избытокполиненасыщенных жирных кислот снижает ХС ЛПВП.Мононенасыщенные жиры должны составлять неболее 10-15% общей калорийности пищи. Онисодержатся в оливковом масле и некоторых мясныхпродуктах. Следует ограничить прием такиххолестеринсодержащих продуктов, какпечень,почки,мозг,поджелудочная железа, занеделю можно съесть не более 4 желтков. На долюуглеводов, особенно сложных, которые содержатсяв свежих овощах и фруктах и продуктах из цельногозерна, должно приходиться 55-60% калорийности.

Через 3 месяца при отсутствииснижения уровня холестерина диета ужесточается.Потребление насыщенных жиров снижается до 7%общей калорийности, а холестерина - до 200 мг/сут.Полностью исключаются яйца, субпродукты,твердыежиры, сливочное масло, плавленые сыры, животныежиры, шоколад.

При соблюдении диетическихмероприятий холестерин в плазме крови можноснизить на 7%, чему способствуют также физическиеупражнения.

Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К

URL

Начало лечения гиперлипопротеидемийпредполагает попытку коррекции нарушенийлипидного метаболизма с помощью диетическихмероприятий, добиваясь снижения уровняхолестерина в плазме крови у лиц с пограничнымуровнем холестерина и наличием ИБС и факторовриска или их отсутствием до 130-160 мг%.

Диетотерапия проводится в несколькоэтапов. На первом этапе на долю потребляемыхжиров должно приходиться треть калорий,получаемых в течение суток. При этом долянасыщенных жиров не должна превышать 10%, апотребление холестерина не более 300 мг/сут. Этодостигается снижением потребления говядины,свинины, птицы (с птицы необходимо обязательноудалять кожу) и рыбы до 85 г и ограничение мясныхблюд до 170 г в сутки. Следует употреблять нежирныемясные продукты в вареном виде. Исключаютпальмовое и кокосовое, сливочное масло, сыры сбольшим содержанием жиров и цельномолочныепродукты. Взамен рекомендуются мягкий маргарин,жидкие растительные масла, сыры и другиемолочные продукты с низким содержанием жира. Врекомендуемой диете полиненасыщенные жиры(маргарин,растительные масла) не должныпревышать 10% от общей калорийности Избытокполиненасыщенных жирных кислот снижает ХС ЛПВП.Мононенасыщенные жиры должны составлять неболее 10-15% общей калорийности пищи. Онисодержатся в оливковом масле и некоторых мясныхпродуктах. Следует ограничить прием такиххолестеринсодержащих продуктов, какпечень,почки,мозг,поджелудочная железа, занеделю можно съесть не более 4 желтков. На долюуглеводов, особенно сложных, которые содержатсяв свежих овощах и фруктах и продуктах из цельногозерна, должно приходиться 55-60% калорийности.

Через 3 месяца при отсутствииснижения уровня холестерина диета ужесточается.Потребление насыщенных жиров снижается до 7%общей калорийности, а холестерина - до 200 мг/сут.Полностью исключаются яйца, субпродукты,твердыежиры, сливочное масло, плавленые сыры, животныежиры, шоколад.

При соблюдении диетическихмероприятий холестерин в плазме крови можноснизить на 7%, чему способствуют также физическиеупражнения.