Болезнь лайм боррелиоз: лечение, симптомы, диагностика, профилактика, признаки, причины

Болезнь Лайм Боррелиоз: лечение, симптомы, диагностика, профилактика, признаки, причины

Появляются приступы лихорадки и бесприступными периодами различной продолжительности, поражением кожи, приводит к развитию вялых параличей и парезов.

Причины болезни Лайм Боррелиоз

Возбудитель относится к РНК-содержащим арбовирусам (спирохета Боррелия). Имеет штопорообразную форму, подвижный.

Эпидемиология болезни Лайм Боррелиоз

Источники инфекции: дикие млекопитающие (олени), птицы, грызуны, шакалы, ежи, хищники, собаки, барсуки.



Пути передачи: трансмиссивный, трансплацентарный. Может быть через сырое молоко коз, коров.

Патогенез и патанатомия

Возбудитель попадает в организм, размножается в коже, тканях, в пищеварительном тракте. Затем вирус попадает в кровь, в лимфу, вызывает вирусемию. Вирус выделяет эндотоксин. После первого приступа болезни часть вирусов сохраняется в костном мозге и в ЦНС — опять размножается и выходит в кровь.

Симптомы и признаки болезни Лайм Боррелиоз



I стадия — ранние проявления болезни (в первый месяц после укуса), начало подострое, на месте укуса образуется первичный аффект — розовое пятно диаметром 3 мм, болезненность, зуд, отек, папула с красным ободком (мигрирующая кольцевая эритема), затем везикула и некроз. Первичный приступ возникает внезапно — озноб, температура 39-40 °С, лихорадка 2-7-12 дней, головная боль, бессонница, светобоязнь, миалгии, слабость, беспокойство, галлюцинации, бред, анорексия, тошнота, эритема кожи мигрирующая, края четкие, яркие, приподняты над кожей (3-7 см), сохраняется до двух месяцев, лицо гиперемировано, склеры иктеричны. Могут быть кровотечения, кровоизлияния, так как закупориваются мелкие сосуды тромбами из боррелий. Снижается АД, Брадикардия.

В крови: лейкоцитоз, лимфоцитоз, СОЭ ускорена. Альбуминурия. Могут быть бронхопневмонии, пневмонии, региональные лимфадениты.

Во II стадии происходит диссеминация боррелий в другие органы, при этом заболевание протекает тяжелее, чем в эритемную стадию. Возникают миалгии, невралгии, плексалгии, радикулалгии, мононевриты, миелиты, миокардит, панкардит, бронхит, ангины. Боли в костях, сухожилиях, мышцах, сердце. Поражаются печень, почки, глаза.

В III стадии поздние проявления болезни Лайма: артрит крупных и мелких суставов, остеопороз, хронический энцефаломиелит, атаксии, спастический парапарез, расстройство памяти, деменция, возбуждение или депрессия. У детей — замедление роста и полового созревания.

Осложнения болезни Лайм Боррелиоз

  • психоз;
  • иридоциклит;
  • ирит;
  • увеит;
  • энцефалит.

Диагностика болезни Лайм Боррелиоз

Диагностика на основании:

  • паспортных данных (место жительства, профессия);
  • жалоб;
  • анамнеза болезни, эпиданамнеза (острое начало, пребывание в лесной местности, присасывание клещей);
  • клинических обследований (лихорадка, озноб, слабость, светобоязнь, головная боль, мигрирующая эритема, утомляемость);
  • электронной микроскопии толстой капли крови на наличие боррелий;
  • серологического исследования — РСК;
  • биологического метода — на морских свинках;
  • метода Бури;
  • НРИФ (непрямая реакция иммунофлюоресценции), РЭМА (реакция энзимомеченых антител);
  • ПЦР, ИФА (иммуноферментный анализ);
  • иммуноблотинга.

Похожее