Надвлагалищная ампутация тела матки

Видео: Лапароскопия, ампутация матки, оперирует Штыров

1. Наложение зажимов на круглые связки, собственные связки яичников и маточные трубы. Связки пересекают и лигируют (при удалении тела матки с придатками - пересекают круглые связки и подвешивающие связки яичников (рис. 1 а).
2. Рассечение пузырно-маточной складки брюшины, отсепаровывают eе книзу тупым и острым путем вместе с мочевым пузырем.
3. Наложение зажимов, отсечение и лигирование сосудистых пучков с обеих сторон (рис. 1 б).
4. Отсечение тела матки от шейки на уровне внутреннего зева выше лигированных маточных сосудов (рис. 1 в).
5. Область шеечного канала культи шейки матки обрабатывают 5% настойкой йода.
6. Ушивание культи шейки матки отдельными узловатыми кетгутовыми швами (рис. 1 г).
7. Перитонизация листками широкой связки (рис. 1 д).



Надвлагалищная ампутация матки: а - придатки и круглые связки отсечены. Рассечение пузырно-маточной складки- б - пересечение маточных сосудов- в - отсечение тела матки на уровне внутреннего зева- г - зашивание культи шейки матки- д - перитонизация
Рис. 1. Надвлагалищная ампутация матки: 
а - придатки и круглые связки отсечены. Рассечение пузырно-маточной складки- 
б - пересечение маточных сосудов- 
в - отсечение тела матки на уровне внутреннего зева- 
г - зашивание культи шейки матки- 
д - перитонизация
Под ред. К.В. Воронина

Внимание, только СЕГОДНЯ!
Похожее