Диагностика переношенной беременности

I. Анамнез - пролонгирование срока родов на 2 недели и более.
II. Ультразвуковое сканирование: 
  • уменьшение толщины плаценты (наличие петрификатов, кистозных полостей III ст. зрелости);
  • маловодие;
  • замедленное нарастание бинариетального размера головки и других размеров и массы плода;
  • более четкие контуры головки. 

Видео: Сроки родов, недоношенный или переношенный ребенок

III. Рентгенодиагностика:
  • точки окостенения в проксимальном и дистальном эпифизах бедренной, больше - берцовой, кубовидной костях и V пальцев стопы;
  • усиление контуров головки плода. 

IV. Биохимические исследование:

  • стабильность или повышение содержания прогестерона;
  •  падение плацентарного лактогена и эстриола. 


V. Кольпоцитология:

  • пролонгирование III-IV цитотипов влагалищных мазков - преобладание промежуточных и поверхностных клеток. 

VI. Микроскопия секрета молочных желез: 

  • выделение молока вместо молозива;
  • молочные шарики и редкие молозивные тельца.

Видео: 4 я ст."Пренатальная диагностика во время беременности"

VII. Данные влагалищного исследования:
  • «незрелость» шейки матки;
  • плотные кости черепа плода;
  • узкие швы и роднички, - маловодие - плоский околоплодный пузырь.
VIII. Кардиотокография с использованием стрессовых (введение окситоцина, атропина, термические и дыхательные пробы) и бесстрессовых тестов (двигательная и дыхательная активность плода).

IX. Окситоциновый тест:
  • отсутствие или слабая реакция матки на введение окситоцина.
X. Макроскопические изменения в плаценте:
  • очаги обызвествлений и инфарктов;
  • большие размеры и масса плаценты.
XI. Признаки перезревания новорожденного:
  • уменьшение и отсутствие сыровидной смазки;
  • уплотнение костей черепа, узкие швы;
  • дряблость, мацерация, десквамация кожи, ладони;
  • повышенная плотность хрящей носа и ушных раковин;
  • удлинение ногтей и волос.
Под ред. К.В. Воронина

Внимание, только СЕГОДНЯ!
Похожее