Кости стопы. Пяточная кость

Видео: Кости стопы (Ossa Pedis)

После тяжелых переломов пяточной кости, сопровождающихся нарушением анатомических взаимоотношений между пяточной и таранной костями, развивается упорный болевой синдром. В этих случаях консервативная терапия не дает эффекта, что вынуждает прибегать к операции артродеза таранно-пяточного сустава.

Оперативное вмешательство проводят под внутрикостной анестезией. Разрез кожи длиной 10 см производят от верхушки наружной лодыжки и дистально параллельно сухожилиям малоберцовых мышц. Обнажают таранно-пяточный сустав. Долотом по всей поверхности таранной и пяточной костей экономно удаляют, суставной хрящ.

Если есть необходимость для установления пяточной кости в правильное положение, дополнительно резецируют костную ткань. Таранную и пяточную кости фиксируют одним или двумя винтами. Оставшееся между костями пространство заполняют губчатой аутогенной тканью. Во время операции должны строго соблюдаться правила асептики, при наложении швов нельзя допускать натяжения кожи. В послеоперационном периоде применяют иммобилизацию гипсовой повязкой.

С.С. Ткаченко