Осложнения дренирования желудочков головного мозга

Видео: Операция. Удаление эхинококкового пузыря головного мозга

Осложнения дренирования желудочков головного мозга

Осложнение (распространенность)Мероприятия
Гипонатриемия (20-60%)Контролируют электролиты сыворотки каждый день и увеличивают введение натрия
Гипопротеинемия (15%)Обеспечивают адекватное потребление белка, еженедельно исследуют альбумин в сыворотке
Инфекционные осложнения (0-8%)Сочетают внутривенное и интрарезервуарное введение антибиотиков при пункции резервуара.
Выпускают больший объем СМЖ из резервуара или увеличивают частоту пункций для уменьшения давления
Подапоневротическое скопление СМЖЧрескожно аспирируют жидкость, используя разные иглы одновременно с пункцией резервуара.
Извлекают больший объем СМЖ из резервуара или увеличивают частоту пункций для снижения давления
Истечение СМЖ через разрез (0-3%)Увеличивают частоту пункций резервуара
Закупорка устройства для дренирования желудочков головного мозга (0-10%)Заменяют резервуар
Окклюзия контралатерального резервуара (6%)Установка второго резервуара
Свежее кровотечение в желудочки (0-40%)Следует использовать иглы 25-го или 27-го размера, аспирацию проводят медленно или дают свободно истечь СМЖ
Брадикардия, бледность, гипотензия (редко)Прекращают аспирацию. Вводят 10-15 мл/кг 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно струйно.
Извлекают меньший объем с меньшей скоростью при следующей пункции.
Поражение кожи над резервуаром (редко)Избегают трения кожи во время пунктирования резервуара. Исключают травмирование кожи при обработке места пункции.
Компьютерная томография при гидроцефалии у ребенка
Компьютерная томография при гидроцефалии у ребенка


Видео: Желудочки головного мозга. Часть 1: боковые желудочки (начало)

Источник: http://meduniver.com
Похожее