Скрининг 2 триместра, биохимический скрининг во втором триместре беременности, результаты и расшифровка

• Альфа-фетопротеин, белок, вырабатываемый печенью ребенка.
• Хорионический гонадотропин человека, гормон, который вырабатывается плацентой.
• Эстриол, гормон, вырабатываемый плацентой и печенью ребенка.
• Ингибин А, еще один гормон, вырабатываемый плацентой.

Видео: Видеогид. 16 неделя. Скрининг второго триместра

Этот скрининг оценивает риск наличия у ребенка таких дефектов хромосом или развития, как:

• Расщелина позвоночника. Это происходит, если ткани, окружающие развивающийся спинной мозг ребенка, не смыкаются правильно. Вызывает умственную отсталость и паралич.
• Анэнцефалия. При этом ткани не покрывают мозг ребенка. Такие дети рождаются мертвыми или умирают сразу после рождения.
• Синдром Дауна (трисомия по 21 паре хромосом). Эта аномалия вызывает умственную отсталость и другие проблемы.
• Трисомия 18. Это хромосомное нарушение вызвано лишней копией хромосомы 18. У таких плодов множество аномалий, и они нежизнеспособны.
• Иногда делается тест на три первых вещества из списка. Однако результаты четырех тестов немного надежнее.

Когда и как делается скрининг 2 триместра

В идеале этот тест должен делаться на 16-20-й неделях беременности, но может делаться и до 22 недель. Уровни измеряемых веществ сильно меняются по мере развития ребенка, поэтому важно, чтобы возраст ребенка был рассчитан правильно. Тест на альфа-протеин дает наиболее правильные результаты между 16-й и 18-й неделями. Для исследования берут образец крови из вены на руке и отправляют в лабораторию на анализ.

Этот тест не представляет никакой опасности в плане невынашивания или других осложнений. Самые большие волнения вызывает ожидание результатов. Примерно 5% результатов будут положительными, и будет предложено сделать дополнительные, более инвазивные и рискованные тесты. Однако у большинства женщин, попавших в положительную группу, дети не больны.

Что вам могут сказать результаты скрининга 2 триместар

Положительный результат означает только то, что уровень перечисленных выше веществ у вас в крови выходят за рамки нормы. Это может указывать на нарушения, которые требуют более тщательной проверки.

Однако причины положительных результатов могут быть различными:

• Ошибка в сроках (неточно рассчитан срок вашей беременности).
• Многоплодная беременность.
• Искусственное оплодотворение.
• Наличие некоторых болезней, например, диабета.
• Курение.

Почему стоит делать скрининг во втором триместре

Некоторые врачи рассматривают результаты этого исследования вместе с результатами скрининга, который был сделан в первом триместре. Так обеспечивается большая точность результатов. Недостаток в том, что вам придется ждать, пока все тесты будут выполнены, чтобы получить конечный результат.

Если вы не обследовались в первом триместре, скрининг второго триместра дает возможность выяснить, есть ли риск, что вы вынашиваете ребенка с хромосомными или анатомическими аномалиями. Отрицательные результаты вас успокоят. Если же результаты положительные, вы можете посоветоваться с врачом или консультантом-генетиком о дальнейших действиях.

Степень точности и возможности теста

Правильно распознаются около 80% женщин, вынашивающих ребенка с синдромом Дауна. Примерно 6-7% получают ложно-положительный результат, когда результат положительный, но синдрома Дауна у ребенка нет.